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直肠肛管周围脓肿-中西医助理医师考点精讲

直肠肛管周围脓肿是中西医助理医师考试可能涉及到的知识点,考题网小编整理了相关知识点,供考生参考。

直肠肛管周围脓肿

概述

一、症状

肛门直肠疾病的常见症状有便血、肿痛、脱垂、流脓、便秘、分泌物等。由于病因各异,表现的症状轻重程度也不同。

二、部位

肛门直肠疾病所发生的部位有一定规律医|学教育网搜集整理,一般取膀胱截石位,内痔好发于肛门齿线以上3、7、11点处,结缔组织外痔好发于6、12点处,血栓性外痔好发于肛缘3、9点,肛裂好发于6、12点处。肛瘘瘘管外口好生于3、9点前面的其管道多为直行,内口多在与外口相对应的肛隐窝内;发至于3、9点后面的其管道往往弯曲,内口多在6点处附近;环肛而生的马蹄形瘘,其内口往往在6点处附近。

三、治疗

1.内治

(1)清热凉血:适用于风热肠燥便血、血栓性外痔初起。方用凉血地黄汤或槐角丸加减。

(2)清热利湿:适用于肛周脓肿实证。方用革薜渗湿汤或龙胆泻肝汤加减。

(3)清热解毒:适用于肛周脓肿实证、外痔肿痛。方用黄连解毒汤或仙方活命饮加减。

(4)补气养血:适用于素体气血不足或久病气血虚弱者。方用八珍汤或十全大补汤加减。

(5)泻热通腑:适用于热结肠燥便秘者。方用大承气汤或脾约麻仁丸加减。

(6)生津润燥:适用于血虚津乏而大便秘结者。方用润肠汤或五仁汤加减。

(7)补中益气:适用于小儿体虚、年老体弱者或经产妇气虚下陷的直肠脱垂、内痔脱出等。方用补中益气汤加减。

2.外治

(1)熏洗:此法具有活血、消肿、止痛、止血、收敛等作用。

(2)敷药:此法具有消肿、止痛、生肌、收敛、止血等作用医|学教育网搜集整理。

(3)手术:详见有关肛门直肠疾病的手术治疗。

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